熱傷（やけど）

熱傷（やけど）とは、熱湯・火・化学物質などによって皮膚やその下の組織が損傷した状態のことです。軽い表面的なものから皮膚の深部に及ぶ重度なものまで段階（深さ）によって症状は様々です。いずれの場合も、まずは速やかに患部を冷やす応急処置が重要です。やけどした部位をすぐに流水で冷却し、最低でも痛みが和らぐまで10～20分以上冷やし続けることが推奨されています。衣服の上から熱湯をかぶった場合は、無理に服を脱がず衣服の上から冷やすようにしてください。十分に冷やしたあとは清潔な布やガーゼで軽く覆い、早めに医療機関を受診しましょう。

やけど直後の応急処置ポイント

• すぐ流水で冷却: やけどした部分は可能な限り早く水道水で冷やします。目安は少なくとも10分以上、痛みが軽減するまで続けます。氷水ではなく流水が望ましく、広範囲の場合は体温低下に注意しつつ冷やします。
• 衣服は無理に脱がない: 衣服や靴下の上から熱傷を負った場合、服が皮膚にくっついている恐れがあります。無理に脱がさず、服の上からそのまま冷却します。
• 患部を清潔に: 冷やした後は、患部を清潔なタオルやガーゼで優しく覆って保護します。市販の軟膏などを自己判断で塗るのは避け、まずは医師の診察を受けてください。
• 水ぶくれは潰さない: やけどでできた水疱（すいほう：水ぶくれ）は決して潰さないでください。皮膚のバリアを破ると感染のリスクが高まります。大きな水疱は医療機関で適切に処置します。

当院では主に軽度～中等度の熱傷（皮膚が発赤する程度～浅い部分までのやけど）の治療を行っています。具体的には、皮膚が赤くヒリヒリするⅠ度熱傷、水ぶくれを伴うⅡ度熱傷の浅いものが対応範囲です。来院されましたら、まず患部の状態を評価し、適切な処置をいたします。軽症のやけどであれば、冷却後に患部を消毒し、軟膏処置と保護を行います。患部に湿潤環境（適度な潤い）を保つことで皮膚の治癒を早めるため、湿潤療法に対応した被覆材を使用することもあります。痛みが強ければ痛み止めを処方し、必要に応じて抗生剤の内服も行います。

水疱が大きく膨らんでいる場合は、中の液体を滅菌針で抜く処置をすることがあります。ただし、水疱膜（皮膚の薄い膜）は自然の絆創膏となりますので、可能な限り残します。処置後は定期的に通院していただき、傷の赤みや感染徴候がないか経過観察します。適切にケアすれば、浅い熱傷であれば1～2週間程度で表皮が再生し、次第に薄いピンク色の跡になっていきます。その後も数ヶ月かけて色素沈着が改善し、目立たなくなっていきます。

真皮深くまで及ぶ深い熱傷（深達性Ⅱ度～Ⅲ度）の場合、治癒に時間がかかり瘢痕（傷跡）を残すことがあります。広範囲や重症の熱傷では、当院で応急処置を行った後に入院設備のある専門の医療機関へご紹介させていただく場合があります。治癒後に傷跡が盛り上がったりひきつれたりした際には、瘢痕治療や形成外科的な傷跡修正も検討可能です。

小さなやけどでも、放置せず適切に処置することで痛みを和らげ早く治すことができます。「これくらい大丈夫」と思わず、気になる熱傷はお気軽に当院へご相談ください。当院は千葉市幕張エリアの形成外科クリニックとして、花見川区や船橋市方面からも通いやすい場所にございます。経験豊富な医師が、患者様の痛みと不安に寄り添いながら適切な治療を提供いたします。

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